Juli 2020
Welkom bij de éérste editie van literatuur update. Deze editie bevat 5 artikelen: 4 recente en 1 must-read van oudere datum.
Lancet
Tranexaminezuur bij gastrointestinale bloedingen? HALT-IT!
In deze internationale RCT met > 12.000 patiënten met een GI-bloeding werd geen aantoonbaar voordeel gevonden voor het toedienen van tranexaminezuur (bij de patiënten waarbij de behandelend arts twijfelde of hij deze wel of niet moest toedienen).
Lancet
Nóg een belangrijke recente grote studie over tranexaminezuur, nu bij patiënten geïsoleerde traumatisch intracraniële bloedingen.
Deze studie heeft niet bewezen dat TXA standaard bij iedere patiënt met traumatisch hersenletsel dient te worden gegeven. In een (grote!) subgroepanalyse lijken patiënten met mild tot matig traumatisch hersenletsel (GCS 9-15) wel voordeel te hebben.
Conservative Versus Interventional Treatment for Spontaneous Pneumothorax.
N Engl J Med. - Brown SGA et al.
Een patiënt met matig grote tot grote spontane pneumothorax zonder drain behandelen? Deze RCT onderzocht het. Conservatieve behandeling is van deze patiënten is nog niet klaar voor prime time, maar het is wel een interessante gedachte!
Ann Emerg Med. - Hoek A et al:
Amber Hoek (SEH-arts KNMG Erasmus MC) en collega’s publiceerden deze systematic review en meta-analyse naar verschillende manieren van patiëntvoorlichting bij ontslag van de SEH. Wat bleek: een mondelinge instructie is niet altijd genoeg. Toevoeging van schriftelijke en mogelijk video informatie aan de ontslaginstructie laat veelbelovende resultaten zien op het begrip en juiste recall van het ontslaggesprek.
Shoulder Dislocations in the Emergency Department: A Comprehensive Review of Reduction Techniques.
J Emerg Med. - Gottlieb M.
Deze review beschrijft 26 (!) methoden om een schouderluxatie te reponeren. Ken jij ze allemaal?
Mooi stuk ook om te delen onder collega’s (arts-assistenten, HAIOs’, VS/PA’s, etc.).